ניצולי השואה עם בוגרי עלה ירוק

 השפעות * סכנות * עצות למזעור הנזק * מעמד חוקי

הרואין (Heroin) - הוא הצורה המזוקקת של האופיום, המופק מזן מסוים של צמח הפרג. שני הסמים שייכים למשפחת הסמים האופיאטים – המשמשים ברפואה כמשככי כאבים חזקים. הרואין נמכר כאבקה לבנה (אם מוצא הסם מתאילנד, סין או בורמה) או חומה-בהירה (אם היא מגיעה מטורקיה, איראן, מקסיקו או פקיסטן). האבקה החומה פחות מזוקקת מהלבנה, ומכונה בישראל בטעות "קוק פרסי". זכרו: קוק פרסי אינו קוקאין, אלא הרואין לכל דבר. הרואין שנקנה ברחוב רחוק מלהיות טהור, והוא מדולל בחומרים שונים כמו אקמול או סוכר ענבים.
את ההרואין צורכים בהסנפה לנחיריים, בעישון ("הרצה" על נייר כסף ושאיפת העשן) או בהזרקה לווריד.

הרואין

• השפעות
  המשתמשים בהרואין מדווחים על תחושות חמימות, הרגשה כללית טובה, התעלות חושים, שחרור מלחצים וסיפוק. מינון גבוה של הרואין גורם למצב דמוי חלימה בהקיץ ("צלילות") ולעיוותים בתפיסה החזותית.
  מאחר שסמים אופיאטים הם משככי כאבים, הרואין מפחית ואף מעלים לחלוטין כאבים. השימוש עלול להוביל לבחילות והקאות (בעיקר בפעמים הראשונות), עצירות, גירוד והאטה בקצב הנשימה, לעתים עד איבוד ההכרה. בטווח הארוך, הסם מדכא את היצר המיני הנשי ואת כוח הגברא. בנוסף, הוא משבש את יכולת ומהירות התגובה, תופעה שהופכת פעולות כמו נהיגה והפעלת מכונות למסוכנות.

• סכנות
  התמכרות היא הסיכון הגדול ביותר של השימוש בהרואין, וממנה נובעות כל שאר הצרות. מהרגע שאדם התמכר, מחסור בסם לתקופה של כמה שעות (יממה לכל היותר) יגרום למצוקה גופנית ותסמיני גמילה (קריז). הנסיון להימנע מתסמינים אלה גורר את המשתמש להוצאות כספיות כבדות ולהסתבכויות שונות, עם החוק, המשפחה ועם החברה. ההתמכרות להרואין יכולה להיות מהירה מאוד (החל מהפעמים הראשונות), אך יכולה גם להתקדם באיטיות לאורך שנים, ולאפשר למשתמש להשלות את הסביבה (ואת עצמו) כאילו אין בעיה.
  קשה מאוד לקבוע מהי מנת יתר של הרואין, משום שרמת הדילול של הסם והסיבולת האישית של המשתמש משתנים ממקרה למקרה. ריכוזי החומר הפעיל בהרואין הנמכר ברחוב משתנים בפראות, ונעים בין 5 ל80- אחוז.
  הזרקת הרואין לווריד מחדירה את המנה בבת אחת למערכת הדם, ומגדילה את הסיכון לתופעות של צריכת יתר, אך אלה עלולות להופיע גם אחרי הסנפה או הרצה. הסיכוי לסבול מתופעות אלה (כולל התקף לב או שבץ מוחי) גדל מאוד אם מערבבים את ההרואין עם סמים אחרים, כאשר השילוב הגרוע ביותר הוא עם אלכוהול. גם ערבוב עם סמי הרגעה אחרים, סמים ממריצים או אקסטזי עלול לגרום למוות.
  סכנה נוספת היא השימוש המשותף בציוד הזרקה, שמגדיל את הסיכון להידבקות באיידס, בצהבת זיהומית או בדלקות מקומיות. הזרקה תכופה פוגעת בוורידים ויכולה להביא להרס מוחלט שלהם.

• עצות למזעור נזקי ההרואין
  רוב התופעות של נטילת מנת יתר (אוברדוז) מתרחשות כאשר ההרואין מעורבב עם סמים אחרים, או כאשר משתמשים בו אחרי תקופת התנזרות ממושכת, אבל אנשים מסוימים חשופים לתופעות הללו כבר אחרי שימוש בודד. כדי להקטין את הסכנות, השתדלו שתמיד יהיה מישהו בסביבתכם כשאתם משתמשים.
  איך מזהים אוברדוז? אם השפתיים של המשתמש או אצבעות ידיו ורגליו מתחילות להכחיל (מחוסר חמצן); אם נשימתו רדודה וחלשה, או שהוא הפסיק לנשום, או שהוא נוחר או מחרחר; אם הוא אינו מגיב לנענוע, לקריאה בשמו או לכאב חיצוני; אם הדופק שלו חלש או נפסק לחלוטין.
  במקרה כזה, נסו ללחוץ על תנוך האוזן או על ציפורניו של המשתמש כדי לראות אם הוא מגיב לכאב. אם הוא מגיב, הקימו אותו ועזרו לו להלך באיטיות. אם הוא לא מגיב, בדקו אם הוא נושם ואם יש לו דופק. אם הוא לא נושם, התחילו בהנשמה מפה לפה או מפה לאף. אם אתם בטוחים שאין לו דופק, התחילו בהחייאה של הלב (לחיצות קצובות על בית החזה). אזהרה: אל תעשו זאת אם יש דופק, אפילו חלש מאוד. אם המשתמש איבד את ההכרה השכיבו אותו על הצד עם הראש מוטה מעט למטה, כדי שלא ייחנק בקיאו, והתקשרו לאמבולנס (101 מכל טלפון). אל תכניסו את המשתמש לאמבטיה, אל תנסו לגרום לו להקיא, ואל תתנו לו תה, קפה או אלכוהול. אל תזריקו לו אמפטמינים (ספיד) או חומרים מעוררים אחרים בניסיון לסתור את האפקט. זה רק יזיק. אל תעזבו את המקום עד שתגיע עזרה. לאנשי מגן דוד אדום יש תרופה שיכולה לנטרל במהירות את השפעתם של סמים אופיאטים (נלקסון), לכן הכרחי לומר להם מה בדיוק לקח האדם שנמצא במצוקה.
  כדי להימנע מהידבקות במחלות זיהומיות חשוב להשתמש במזרק סטרילי ובציוד הזרקה נקי. השתמשו במים נקיים ונקו את האיזור שבו אתם מתכוננים להזריק בפד ספוג באלכוהול או בסבון קוטל חיידקים. אל תשתמשו במשותף במזרקים, מבערים, פילטרים, מים או פדים.
  אם אין לכם דרך לנקות את ציוד ההזרקה, רצוי מאוד לעבור לשיטת צריכה אחרת. גם עישון והסנפת הרואין מסוכנים לבריאות (הסנפה גורמת לדימום בנחיריים וליובש באף, עישון גורם לבעיות בדרכי הנשימה), אבל אלה סכנות לטווח ארוך, בעוד שהסכנות בהזרקה עם ציוד לא נקי הן מיידיות וקשות, ולעתים בלתי הפיכות. בישראל אפשר להשיג ציוד הזרקה נקי בבתי המרקחת ללא מרשם רופא (להבדיל מארה"ב, למשל). בלילות אפשר לפנות לבתי המרקחת התורניים.
• מעמד חוקי
  אחזקה וסחר בהרואין עלולים להוביל לעונשי מאסר כבדים, לאובדן מקום העבודה או הלימודים, לשלילת רשיון הנהיגה ועוד. התלות הטוטאלית בסם מובילה במקרים רבים להתרוששות כספית ולביצוע עבירות רכוש ואלימות במטרה לממן את ההתמכרות. הכמות המוגדרת בחוק לשימוש אישי היא 0.3 גרם.